患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,a2>p2,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。x线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断首先考虑()



a . a.肺癌胸膜转移
b . 结核性胸膜炎
c . 化脓性胸膜炎
d . 肝硬化,肝性胸腔积液
e . 高血压心脏病,心力衰竭


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