2.1.3测试1、【单选题】护士应具有丰富的专业知识、较强的实践技能、敏锐的观察和综合分析能力,属于( )
a、专业素质
b、思想道德素质
c、科学文化素质
d、身体素质
e、心理素质
2、【单选题】护士双手抬治疗盘时,肘关节与躯干角度呈( )
a、20°
b、30°
c、40°
d、70°
e、90°
3、【单选题】医院的性质是( )
a、预防疾病
b、防病治病
c、科学研究
d、教育教学
e、预检分诊
4、【单选题】pse公式中的s代表的是( )
a、护理问题
b、患者的既往史
c、症状和体征
d、护理措施
e、相关因素
5、【单选题】健康资料的主要来源是( )
a、护理对象本人
b、医护人员
c、文献资料
d、患者亲属
e、各种检查报告
6、【单选题】下列患者资料中属于客观资料的是( )
a、头痛
b、咽部充血
c、头晕
d、睡眠不好、多梦
e、感到恶心
7、【单选题】下列不属于护理诊断的是( )
a、真性尿失禁
b、营养失调
c、体温过高
d、体液不足
e、脑出血
8、【单选题】现存的护理诊断的书写格式是( )
a、pse
b、pe
c、ps
d、p公式
e、es公式
9、【单选题】双手端治疗盘时,肘关节与躯干呈( )
a、20°
b、30°
c、50°
d、70°
e、90°
10、【单选题】下列不符合护士站姿要求的是( )
a、身体要保持舒展、挺直
b、目光上扬、下颌微收、嘴唇闭合
c、双手自然放于身体两侧或交又放于胸腹前
d、脚呈“v”字形
e、脚呈“t”字形
11、【单选题】你认为作为一名护士,应具备的专业素质不应包括( )
a、临床护理知识
b、较强的实践技能
c、沟通能力
d、高尚的道德情操
e、评判性思维能力
12、【单选题】对护理用语的要求不要的是
a、语言具有治疗性
b、语言要富于情感
c、语言应规范、语音要准确
d、语言简洁易懂
e、语言具有保密性,如治疗的情况护士应向患者保密
13、【单选题】患者钱某,男,在进行资料收集时,患者说“我每天只抽少量的烟.....”,护士说“对不起,打断您下,您每天抽多少烟,抽了多少年啦”,此时护士运用了哪一种交流技巧( )
a、澄清
b、反馈
c、移情
d、倾听
e、沉默
14、【单选题】患者刘某,刚刚入院,护士对患者说:“您好,我是您的责任护士,您可以叫我小孙,有事请找我。”此时护士采用了何种语言( )
a、安慰用语
b、介绍用语
c、称呼用语
d、招呼用语
e、送别用语
15、【单选题】护小张在与患者沟通时,不恰当的坐姿是( )
a、小腿略后收
b、轻轻落座于椅面3/4
c、双手自然交叉放于腿上
d、双滕并拢
e、单手或双手向后把裙摆捋平
16、【填空题】护土的专业素质主要体现在____ a.必要的人文知识 c. 与护士长、同事的关系好 c.熟练的技术操作和解决实际问题的能力 d.较强的自控能力 e.遵守纪律,服从领导的安排
17、【论述题】1．护士应具备哪些基本素质？
18、【论述题】简述护理程序的步骤。
2.2.4测试1、【单选题】根据who规定的噪音标准,白天病区较理想的声音强度范围是( )
a、55~60db
b、50~55 db
c、45~50 db
d、40~45 db
e、35~45 db
2、【单选题】病室最适宜的温度和相对湿度为( )
a、14~15℃ 15%~25%
b、10~17℃ 30%~40%
c、20~22℃ 40%~50%
d、18~22℃ 50%~60%
e、15~16℃ 60%~70%
3、【单选题】关于噪音的说法正确的是( )
a、噪音的危害程度只与频率的高低有关
b、噪音的耐受度大多数人是一致的
c、长时间处于90db以上环境中可造成永久性失聪
d、噪音的耐受程度与过去生活的环境和经历有关
e、只有噪音达到120db时才能对人产生干扰
4、【单选题】辐射污染对人体健康的威胁是( )
a、地方性疾病的发病率增加
b、诱发恶性肿瘤
c、急、慢性中毒
d、诱发呼吸道疾病
e、诱发眼结膜疾病
5、【单选题】以下关于各种铺床法的说明正确的是( )
a、备用床用于供新入院病人使用
b、备用床主要供暂时离床病人使用
c、暂空床主要准备接收新入院病人
d、麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染
e、病人床单位的设备和管理应以美观为前
6、【单选题】为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于( )
a、0.6m
b、0.7m
c、0.8m
d、0.9m
e、1m
7、【单选题】铺床时不符合节力原则的是( )
a、备齐用物
b、按铺床顺序放置用物
c、上身保持一定的弯度
d、铺床时,身体靠近床边
e、两脚前后分开,稍屈膝
8、【单选题】病人,男性,39岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求( )
a、保持病室光线充足
b、相对湿度50%~60%
c、开门关门动作轻
d、室温18~20℃
e、门、椅脚钉橡皮垫
9、【单选题】关于病室温度错误的说法是( )
a、室温过高干扰呼吸功能
b、室温过高不利于体热的散发
c、室温过高有利于消化
d、室温过低缺乏动力
e、室温过低容易受凉
10、【单选题】王某,女,25岁,腹部剧痛,经医生诊断是宫外孕,紧急进行了手术,妇科病房当班护士应为病人铺( )
a、备用床
b、暂空床
c、麻醉床
d、手术床
e、急备床
11、【单选题】抢救物品应做到“五定”是指( )
a、定时更换、定点安置、定人保管 、定期消毒灭菌、定期检查维修
b、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修
c、定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修
d、定数量品种、定时更换、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修
e、定数量品种、定时更換、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查
12、【单选题】通风的目的哪项是错误的( )
a、增加病人的舒适感
b、保持室内空气新鲜
c、减少室内细菌含量
d、增加汗液蒸发及热的散失
e、避免噪音刺激
13、【单选题】铺备用床(被套式)操作中错误的一项是( )
a、移开床旁桌距病床20cm
b、坐椅放在床尾正中,按顺序放上用物
c、对齐中线铺大单,先铺床尾再铺床头
d、棉被两边与床沿平齐,尾端塞于床垫下
e、套上枕套,开口处背门放置
14、【单选题】病室温度过高,病人不适的表现是( )
a、口干舌燥
b、气闷
c、咽痛
d、烦渴
e、肌肉紧张
15、【单选题】病室温度过低,病人可表现为( )
a、口干舌燥、咽痛、烦渴
b、憋气、闷热、难受
c、血压增高、头晕、面色苍白
d、食欲不振、疲倦、头晕
e、多汗、发热、面色潮红
16、【单选题】铺备用床物品的放置顺序是(由下而上)( )
a、枕芯、枕套、棉胎、被套、大单
b、大单、被套、棉胎、枕套、枕芯
c、大单、棉胎、被套、枕芯、枕套
d、被套、棉胎、枕套、枕芯、大单
e、枕芯、棉胎、枕套、被套、大单
17、【单选题】铺麻醉床的目的不包括( )
a、保护被褥不被污染
b、使病人安全舒适
c、预防并发症发生
d、便于安置和护理术后病人
e、防止术后伤口疼痛
18、【单选题】床上铺橡胶中单时,其上端距床头( )
a、35~40cm
b、40~43cm
c、45~50cm
d、50~53cm
e、50~55cm
19、【单选题】适宜于病人休养的环境是( )
a、中暑者,室温应保持在4℃左右
b、儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃
c、产休室应保暖.不能开窗,以防产妇受凉
d、气管切开者,室内湿度应保持在30 %
e、医院白天噪音的强度维持在50~60db之间
20、【单选题】关于户外日光照射的作用不正确的是( )
a、可使照射部位血循环增加
b、可使照射部位温度增高
c、增加病人的舒适感
d、紫外线有杀菌作用
e、红外线可抑制细菌、病毒活力
21、【单选题】为减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用以下哪种颜色( )
a、粉色
b、深绿色
c、蓝色
d、黄色
e、灰色
22、【单选题】铺麻醉床时将盖被三折叠于( )
a、床头
b、床尾
c、接受病人近侧
d、接受病人远侧
e、以上都不对
23、【单选题】盖被头端距床头应( )
a、15cm
b、10cm
c、平齐
d、20cm
e、25cm
24、【单选题】麻醉护理盘内不需准备的用物是( )
a、张口器
b、压舌板
c、吸痰管
d、吸水管
e、牙垫
25、【单选题】铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是( )
a、便于接受术后病人
b、使病室整洁
c、有利于术后观察病人
d、防止病人坠床
e、节省体力和时间
26、【论述题】如何从医院的角度为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境?
27、【论述题】如何为新病人准备床单位？
28、【论述题】如何为手术患者准备床单位？
2.3.3测试1、【单选题】住院处为患者办理入院手续的主要依据是( )
a、转院证明
b、门诊病历
c、住院证
d、单位介绍信
e、医疗保险卡
2、【单选题】一般患者入院进行卫生处置的目的是( )
a、皮肤清洁
b、换上患者服装
c、隔离处理
d、讲究卫生
e、防止医院内交叉感染
3、【单选题】准备用平车送一个在急诊室已给予输液、吸氧的患者进入病房,护送途中护士应注意( )
a、观察输液、吸氧情况,避免中断
b、拔管暂停输液、吸氧
c、暂停吸氧,输液继续
d、暂停输液,吸氧继续
e、暂停护送,待病情好转后再送入病房
4、【单选题】一般患者入院,值班护士接到住院处通知后,先应 ( )
a、准备备用床
b、准备暂空床
c、准备麻醉床
d、迎接新患者
e、通知医生
5、【单选题】办理入院手续后,不宜进行卫生处置的病人是( )
a、消化性溃疡
b、休克
c、乙型肝炎
d、子宫肌瘤
e、下肢静脉曲张
6、【单选题】住院处护士发现传染病人应立即( )
a、护送病人入病区住院
b、开展防病知识的教育
c、迅速消毒环境
d、将病人送隔离室处置
e、立即转院
7、【单选题】呼吸困难患者入病区后,值班护士首先应( )
a、自我介绍
b、询问病史
c、给其吸氧
d、介绍病史
e、介绍环境
8、【单选题】对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是( )
a、测生命体征
b、进行卫生处置
c、进行护理评估
d、立即护送入病区
e、通知病区做好抢救准备
9、【单选题】一般病人出院后,所用的毛毯应如何处理 ( )
a、送洗衣房清洗
b、日光曝晒6小时
c、高压蒸汽消毒
d、紫外线照射1小时
e、乳酸熏蒸法消毒
10、【单选题】以下关于分级护理的说法正确的是( )
a、一级护理适用于病情危重需随时观察的病人
b、特别护理应每15-30分钟巡视病人一次
c、二级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息者
d、三级护理适用于生活不能自理的病人
e、二级护理应每1-2小时巡视病人一次
11、【单选题】一位器官移植的病人,应予以( )
a、特别护理
b、一级护理
c、二级护理
d、三级护理
e、四级护理
12、【单选题】人体力学的运用原则错误的是( )
a、减少支撑面积
b、降低重心
c、利用杠杆作用
d、减少身体重力线的偏移程度
e、尽量使用大肌肉或多肌肉群
13、【单选题】使用轮椅时,错误的做法是( )
a、检查轮椅各部件的性能
b、椅背与床尾平齐,面向床头
c、嘱患者扶着轮椅扶手,身体尽量向前倾
d、病情允许时,护士可站在椅背后
e、注意患者情况,下坡应减速
14、【单选题】一人搬运患者,平车头端与床尾可为( )
a、30°
b、60°
c、90°
d、120°
e、180°
15、【单选题】为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是( )
a、评估病人的体重
b、了解病人肢体活动情况
c、翻身时应放松牵引
d、关节部位有石膏者,忌关节处施加屈折成角的力量
e、石膏未干者,不应挪动病人
16、【单选题】腰椎骨折患者需用何种方式搬运( )
a、挪动法
b、一人法
c、两人法
d、三人法
e、四人法
17、【单选题】用平车推送患者时,错误的做法是( )
a、护士应站于患者头侧
b、病人头部卧于小轮端
c、注意保暖
d、保持吸氧、输液
e、上下坡时病人的头部在高处一端
18、【单选题】护士协助病人向平车挪动时顺序为( )
a、上身、臀部、下肢
b、上身、下肢、臀部
c、下肢、臀部、上身
d、臀部、上身、下肢
e、臀部、下肢、上身
19、【单选题】搬运患者时应注意( )
a、腰椎骨折病人,最好选用一人搬运法
b、意识障碍的患者须有护士守护在车旁
c、上下坡时患者头部位于低位处
d、骨折病人骨折部位固定,平车上垫海棉垫
e、暂停输液,以防针头阻塞或脱落
20、【单选题】关于平衡与稳定的说法错误的是( )
a、物体的重量与稳定度成正比
b、支撑面的大小与稳定度成正比
c、物体的重心高度与稳定度成正比
d、物体的重心高度与稳定度成反比
e、重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定
21、【论述题】分级护理的适用对象与护理要点。
22、【论述题】轮椅运送的注意事项。
3.1.4测试1、【单选题】全麻后未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是( )
a、减少局部出血
b、减轻伤口疼痛
c、防止颅内压降低
d、防止呕吐物流入气管
e、有利于静脉回流
2、【单选题】除哪种疾病外均可采用半坐卧位( )
a、休克
b、腹部手术
c、颈部手术
d、心力衰竭
e、盆腔手术
3、【单选题】半卧位的目的不包括( )
a、利于引流
b、利于呼吸
c、利于循环
d、防止膈下脓肿
e、利于排尿
4、【单选题】盆腔炎病人应采取半坐卧位的目的是 ( )
a、借助于重力作用使膈肌位置下降
b、促使感染局限化,减少中毒反应
c、促进渗出性物质的吸收
d、减轻腹部疼痛
e、减少局部充血
5、【单选题】休克患者使下肢抬高的目的是( )
a、有利于静脉回流
b、有利于患者体位舒适
c、防止窒息
d、减轻肺部淤血
e、降低颅内压
6、【单选题】休克病人的体位应保持( )
a、中凹位
b、头低足高位
c、侧卧位
d、半坐卧位
e、头高足低位
7、【单选题】颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位( )
a、俯卧位
b、半卧位
c、侧卧位
d、仰卧位
e、中凹卧位
8、【单选题】患者,男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位( )
a、右侧卧位
b、左侧卧位
c、膝胸位
d、截石位
e、蹲位
9、【单选题】患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因 ( )
a、使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
b、减轻腹部切口疼痛
c、防止感染向上蔓延
d、减少局部出血
e、减轻心脏负担
10、【单选题】患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmhg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为( )
a、仰卧位头偏向一侧
b、头高足低位
c、中凹位
d、端坐卧位
e、侧卧位
11、【单选题】使用约束带的患者应重点观察( )
a、体位是否舒适
b、约束带是否松开
c、局部皮肤颜色及温度
d、意识是否清楚
e、衬垫是否垫好
12、【单选题】采用两人法为患者翻身时,两名护士托住患者的部位分别是( )
a、颈部和背部,腰部和臀部
b、颈肩部和腰部,臀部和腘窝
c、颈肩部,腰部和腋窝
d、颈肩部和腰部,臀部
e、肩部和背部,腰部和腘窝
13、【单选题】患者男性,25岁。患者躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是( )
a、对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
b、将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
c、使用约束带,每1小时松解1次
d、使用床栏,防止坠床
e、记录保护具使用时间
14、【单选题】患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗顺利进行,使用宽约束带束其手腕,应重点观察的是( )
a、神志是否清醒
b、衬垫是否垫好
c、卧位是否舒适
d、局部皮肤颜色
e、约束带是否扎紧
15、【单选题】患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是( )
a、促进局部血液循环
b、减少皮肤受摩擦刺激
c、降低空隙处所受的压力
d、降低局部组织所承受的压力
e、防止排泄物对局部的直接刺激
16、【单选题】患者,女,62岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具( )
a、床档
b、宽绷带
c、肩部约束带
d、支被架
e、膝部约束带
17、【单选题】用于限制患者坐起的约束方法是( )
a、约束手腕
b、约束踝部
c、固定肩部
d、固定一侧肢体
e、固定双膝
18、【单选题】患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是( )
a、尽快完成,不必向患者解释说明
b、移动之前应固定床轮,松开被盖
c、移动之前应将枕头移到床尾
d、移动时患者双手放在胸腹部
e、一手托患者颈部,一手托患者膝部
19、【单选题】帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的患者翻身时,正确的操作方法是( )
a、患者只能健侧卧位
b、翻身后更换伤口敷料
c、翻身后上腿伸直,下腿弯曲
d、翻身前必须夹紧引流管
e、两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
20、【单选题】患者,女,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是( )
a、仰卧位
b、侧卧位
c、半坐卧位
d、头高足低位
e、头低足高位
21、【论述题】半卧位的意义是什么？
22、【论述题】为什么脊髓穿刺的患者要采取去枕仰卧位？
3.2.4测试1、【单选题】不舒适的最严重表现形式是( )
a、烦躁不安
b、紧张
c、疼痛
d、不能入睡
e、身体无力
2、【单选题】解决患者的不舒适,首先应( )
a、建立良好的护患关系
b、找出不舒适的原因
c、采取有效的措施
d、保持病室安静
e、劝患者卧床休息
3、【单选题】下列关于睡眠时相的描述,正确的是( )
a、成人进入睡眠后,首先是快波睡眠
b、越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持续时间越长
c、两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态
d、在觉醒状态下可以进入快波睡眠
e、慢波睡眠又称异相睡眠
4、【单选题】下列有利于体力恢复的时期是( )
a、慢波睡眠第一期
b、慢波睡眠第二期
c、慢波睡眠第三期
d、慢波睡眠第四期
e、快波睡眠期
5、【单选题】下列关于快波睡眠的描述,正确的是( )
a、与慢波睡眠相比,快波睡眠期易于唤醒
b、脑耗氧量及脑血流量降低
c、生长激素分泌增多
d、快波睡眠期不会发生做梦
e、快波睡眠时脑电图与觉醒时极为相似
6、【单选题】下列关于肌肉等长练习的描述,正确的是( )
a、等长练习又称动力练习
b、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼.同时也锻炼肌肉收缩
c、优点是有利于改善肌肉的神经控制
d、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习
e、可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行
7、【单选题】下列关于肌肉等张练习的描述,正确的是( )
a、可增加肌肉张力而不改变肌肉长度
b、又称静力练习
c、有关节角度的特异性,只对增强关节处于该角度时的肌力有效
d、可在关节内损伤、积液、炎症时应用
e、优点是有利于改善肌肉的神经控制
8、【单选题】最自然的休息方式是( )
a、静坐
b、卧床
c、睡眠
d、看电视
e、听音乐
9、【单选题】脑电波呈现同步化慢波的时相称为( )
a、慢波睡眠
b、快波睡眠
c、异相睡眠
d、快速动眼睡眠
e、以上都不是
10、【单选题】每一睡眠周期平均为多少分钟( )
a、60
b、70
c、80
d、90
e、100
11、【单选题】患者李某,女,60岁,因心衰入院,平素睡眠状况良好,入院2天后主诉入睡困难,易醒,多梦。经询问得知,夜间病房温度较低,有时不熄灯,开门次数多,声音较大。因担心说出这些会影响医务人员对她态度,进而影响治疗与护理,一直忍着。下列促进其睡眠的哪项措施不合适?( )
a、调节病室温湿度适宜
b、进行各项操作和夜间巡视病房时,要做到“四轻”
c、多与患者沟通,与患者建立良好的信任关系
d、调节适宜的光线
e、为便于夜间操作,应开灯
12、【单选题】患者王某,25岁,因外伤致右股骨干骨折,医生给予石膏固定后嘱其卧床休息。为防止其右大腿肌肉萎缩,制定了康复计划,下列锻炼措施中不正确的是( )
a、选择合适的卧位,并定时翻身、活动或按摩受压部位,防止压疮发生
b、保持脊柱的正常生理弯曲
c、进行肌力训练,可协助患者做肌肉等长练习
d、进行肌力训练,可协助患者做肌肉等张练习
e、保持各关节的功能位置
13、【论述题】谈谈疼痛在患者病情观察中的意义。
14、【论述题】如何评估患者机体活动的能力。
15、【论述题】谈谈如何根据患者的情况对患者进行活动指导。
3.3.5测试1、【单选题】以下哪种患者不需行特殊口腔护理( )
a、高热患者
b、昏迷患者
c、下肢外伤患者
d、危重患者
e、禁食患者
2、【单选题】口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔黏膜( )
a、有无溃疡
b、有无真菌感染
c、口唇是否干裂
d、有无口臭
e、牙龈是否肿胀、出血
3、【单选题】为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的( )
a、患者取仰卧位
b、用血管钳夹紧棉球擦拭
c、多蘸漱口水
d、擦洗后漱口
e、不必取下活动义齿
4、【单选题】口腔有铜绿假单胞菌感染的患者应选用的漱口液是( )
a、0.02%呋喃西林溶液
b、1%~3%过氧化氢溶液
c、2%~3%硼酸溶液
d、0.1%醋酸溶液
e、1%~4%碳酸氢钠溶液
5、【单选题】为患者做口腔护理时,义齿取下彻底洗刷后,处理方法描述正确的是( )
a、放于温开水中保存,每日换水1~2次
b、放于75%乙醇中消毒浸泡
c、放于冷开水中保存,每隔1~2日换水1次
d、放于冷开水中保存,每日换水1~2次
e、放于温开水中保存,每隔1~2日换水1次
6、【单选题】半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是( )
a、骶尾部
b、枕骨粗隆
c、肩胛部
d、肘部
e、足跟
7、【单选题】哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现( )
a、受压表面呈紫红色
b、皮下产生硬结
c、局部可出现小水疱
d、局部表皮松解剥脱
e、浅层组织有脓液流出
8、【单选题】为肢体外伤的患者穿脱衣服的顺序是( )
a、先脱健肢,先穿患肢
b、先脱健肢,先穿健肢
c、先脱患肢,先穿患肢
d、先脱患肢,先穿健肢
e、先脱患肢,后穿患肢
9、【单选题】对重症患者进行晨间护理时应特别注意( )
a、床单是否清洁干燥
b、体位是否舒适
c、局部皮肤受压情况
d、面和手是否清洁
e、衣服是否清洁
10、【单选题】患者男,57岁,重症糖尿病。为预防并发酮症酸中毒,护士在为其做口腔护理时应密 切观察( )
a、口唇是否干裂
b、呼出气体是否有肝臭
c、舌苔变化情况
d、呼出气体是否有烂苹果味
e、呼出气体是否有大蒜味
11、【单选题】患者女,26岁,因细菌性心内膜炎,应用大量青霉素导致口腔白念珠菌感染。护士为 其实施口腔护理时应选用的溶液是( )
a、生理盐水
b、1%碳酸氢钠溶液
c、0.02%呋喃西林溶液
d、3%过氧化氢溶液
e、复方硼酸溶液
12、【单选题】患者男,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是( )
a、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
b、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
c、暴露创面,红外线每日照射一次
d、剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条
e、涂厚层滑石粉包扎
13、【单选题】患者男,54岁,高渗性非酮症糖尿病昏迷。护士在为该患者实施口腔护理时错误的操 作是( )
a、义齿取下,刷洗后置于冷开水中
b、使用张口器时应从白齿处放入
c、擦洗时每次只夹一个棉球
d、棉球不宜过湿
e、口腔护理完毕需漱口清洁口腔
14、【单选题】李老先生卧床多日,臀部红、肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉 疼痛,应判断是( )
a、压疮淤血红润期
b、压疮炎性浸润期
c、压疮溃疡期
d、局部皮肤感染
e、压疮前期
15、【单选题】患者女,75岁,下肢瘫痪卧床1年。护士为其进行晨间护理的最佳顺序为( )
a、用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理
b、口腔护理→用便器一皮肤护理→整理床单位
c、扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
d、皮肤护理一扫床→口腔护理→用便器
e、用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位
16、【单选题】患者女,19岁,患血小板减少性紫癜,检查口腔时发现口腔黏膜有散在淤血点,左侧 下牙龈有淤血斑。为此患者进行口腔护理时,应特别注意( )
a、所有用品均应无菌
b、动作轻稳,勿损伤黏膜
c、蘸水不可过湿,以防呛咳
d、擦拭时勿触及咽部以免恶心
e、仔细观察是否有义齿
17、【论述题】谈谈为昏迷患者进行口腔护理时应注意什么？
18、【论述题】压疮的预防措施有哪些？
19、【论述题】谈谈压疮各期患者的临床表现及护理要点。
3.4.3测试1、【单选题】流质饮食不宜长期使用是因为
a、水分太多
b、饮食次数太多
c、脂肪量太多
d、病人不适应
e、总热量及营养素不足
2、【单选题】下列哪项属于医院的基本饮食
a、高热量饮食
b、高蛋白饮食 c.低蛋白饮食 d.流质饮食 e.低盐饮食
3、【单选题】肝硬化腹水病人宜进
a、低盐饮食
b、低蛋白饮食
c、低脂肪饮食民
d、高脂肪饮食
e、高热量饮食
4、【单选题】普通饮食的适用范围是
a、无发热和无消化道疾患
b、消化不良,术后恢复期阶段
c、发热,体弱,消化道疾患
d、病情严重,吞咽困难,口腔疾患
e、术后和急性消化道疾患
5、【单选题】低蛋白饮食的适用范围是
a、甲状腺功能亢进、高热病人
b、长期消耗性疾病病人
c、肝昏迷病人
d、肝胆疾患、高脂血症病人
e、肝硬化,有腹水病人
6、【单选题】试验饮食常包括
a、低胆固醇饮食
b、低盐低钠饮食
c、高蛋白饮食
d、胆囊造影检查饮食
e、少渣饮食
7、【单选题】为了诊断何部位有无出血现象,要求病人食用潜血试验饮食
a、口腔疾患
b、血液系统疾病
c、胃肠道疾病
d、泌尿疾病
e、呼吸道疾病
8、【单选题】潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物
a、奶类食品
b、猪肝与绿色蔬莱
c、黄豆制品
d、萝卜、菜花
e、西红柿、土豆
9、【单选题】需食用吸碘试验饮食的病人,检查前7~60天,不需禁用下列哪些食物及药物
a、海带、海蛰
b、紫菜、苔菜
c、西红柿、土豆
d、碘酒、碘伏
e、带鱼、黄鱼
10、【单选题】不符合半流质饮食原则的一项是
a、营养丰富可
b、呈软烂状
c、纤维素含量少
d、易于咀嚼、吞咽
e、应限制强烈调味品
11、【单选题】对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥
a、双目失明者,可帮助进食
b、需停止治疗,保证进食
c、尊重病人对饮食的选择
d、需喂食者,可按其习惯行事
e、禁食的病人需要交班
12、【单选题】为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为
a、40~55cm
b、45~50cm
c、45~55cm
d、42~49cm
e、45~65cm
13、【单选题】在鼻饲插管过程中,如果发现病人呛咳,呼吸困难等情况,此时应采取何措施
a、嘱病人深呼吸
b、托起病人头部再插
c、停止操作,取消鼻饲
d、嘱病人做吞咽动作
e、拔出管子,休息片刻后再重新插管
14、【单选题】为昏迷病人插鼻饲管,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是
a、减轻病人的痛苦
b、以免损伤食管黏膜
c、避免病人恶心
d、增大咽喉部通道的弧度
e、使喉管肌肉舒张,便于插入
15、【单选题】食用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过
a、3g
b、2g
c、4g
d、0.8g
e、0.7g
16、【单选题】为病人鼻饲灌食后,应再注入少量温开水,其目的是
a、使病人温暖、舒适
b、便于测量、记录准确
c、防止病人呕吐
d、冲净胃管,避免食物存积
e、防止液体反流
17、【单选题】下列哪些不符合要素饮食的特点
a、由各种营养素天然合成
b、勿需消化液也能被吸收
c、有利于纠正负氮平衡
d、符合人体正常生理需要
e、必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当
18、【单选题】饮食护理时错误的一项是
a、协助配餐员分发饭菜
b、观察病人进食
c、检查治疗、试验饮食落实情况
d、昏迷病人要谨慎喂食
e、随时征求病人对饮食的意见
19、【单选题】王先生,40岁,体温38℃,口腔糜烂,疼痛难忍,根据王先生的病情,你应给予哪种饮食
a、软食
b、半流质饮食
c、流食
d、高热量饮食
e、高蛋白饮食
20、【单选题】对长期鼻饲的病人,在护理过程中,以下哪种做法是错误的
a、每日所有鼻饲用物应消毒一次
b、病人需每日做口腔护理
c、每次灌食前检查胃管是否在胃内
d、鼻饲间隔时间不少于2h
e、胃管应每日更换消毒
21、【论述题】为病人插胃管时应注意哪些问题？
22、【论述题】治疗饮食包括哪几类？
3.5.5测试1、【单选题】导尿前需要彻底清洁外阴的目的是
a、防止污染导尿管
b、使患者舒适
c、便于固定导尿管
d、清除并减少会阴部病原微生物
e、防止污染导尿的无菌物品
2、【单选题】对尿失禁患者的护理中错误的一项是
a、指导患者行盆底肌锻炼
b、女患者可采用橡胶接尿器
c、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
d、嘱患者多饮水，促进排尿反射
e、多用温水清洗会阴部
3、【单选题】下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是
a、前列腺炎
b、尿道炎
c、膀胱炎
d、糖尿病酸中毒
e、急性肾炎
4、【单选题】尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
a、500ml
b、800ml
c、1000ml
d、1500ml
e、2000ml
5、【单选题】胆红素尿呈
a、酱油色
b、红色或棕色
c、金黄色
d、黄褐色
e、乳白色
6、【单选题】多尿是指24h尿量超过
a、1000ml
b、1600ml
c、1800ml
d、2000ml
e、2500ml
7、【单选题】当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有
a、硫化氢味
b、烂苹果味
c、氨臭味
d、粪臭味
e、芳香味
8、【单选题】成年女性导尿时，导尿管插入长度是
a、2-3cm
b、4-6cm
c、7-8cm
d、7-9cm
e、9-10cm
9、【单选题】男性患者导尿，导管插入的深度应为
a、12-14cm
b、14-16cm
c、16-18cm
d、18-20cm
e、20-22cm
10、【单选题】正常尿液的ph是
a、中性
b、酸性
c、碱性
d、弱碱性
e、弱酸性
11、【单选题】为尿潴留患者导尿的目的是
a、测量膀胱容量
b、鉴别有无尿闭
c、排空膀胱,避免术中误伤
d、减轻患者痛苦
e、记录尿量、观察肾功能
12、【单选题】当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道,粪便呈
a、鲜红色
b、暗红色
c、柏油样便
d、陶土色
e、果酱样便
13、【单选题】当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为
a、暗红色
b、鲜红色
c、柏油样便
d、陶土色
e、果酱样便
14、【单选题】大量不保留灌肠时，成人每次用液量为
a、200-500ml
b、250-600ml
c、300-800ml
d、500-1000ml
e、1000-1500ml
15、【单选题】大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为
a、30–40℃
b、35–40℃
c、38–43℃
d、39–41℃
e、40–45℃
16、【单选题】大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约
a、40-50cm
b、40-60cm
c、45-60cm
d、50-60cm
e、60 - 70cm
17、【单选题】行大量不保留灌肠时，肛管插人直肠内约
a、5-10cm
b、7-10cm
c、15-20cm
d、10-15cm
e、20-25cm
18、【单选题】肝性脑病的患者禁用的灌肠液是
a、等渗盐水
b、肥皂水
c、等渗冰盐水
d、碳酸氢钠水
e、温开水
19、【单选题】小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在
a、20cm以下
b、30cm以下
c、40cm以下
d、50cm以下
e、60cm以下
20、【单选题】保留灌肠时,灌入的液体应
a、不超过100ml
b、不超过200ml
c、不超过250ml
d、不超过300ml
e、不超过400ml
4.1.7测试1、【单选题】以下关于医院感染说法正确的是( )
a、出院后发病的病人不属医院感染的范畴
b、感染和发病应同时发生
c、陪住者是医院感染的主要对象
d、感染的获得或发生是在医院内,不包括入院时既有的或已潜伏的感染
e、只要在住院期间发生的感染就属于医院
2、【单选题】不宜用燃烧法灭菌的物品是( )
a、坐浴盆
b、治疗碗
c、手术刀
d、避污纸
e、破伤风病人用的敷料
3、【单选题】高压蒸汽灭菌时,错误的是( )
a、包不宜过大
b、各包之间留有空隙
c、打开通气
d、布类包放在金属、搪瓷之下
e、观察压力及温度
4、【单选题】关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是( )
a、灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次
b、维持病室湿度40%-60%,杀菌效果最佳
c、照射时应关闭门窗,保证消毒效果
d、物体表面消毒有效距离不超过2米
e、应定期检测灯管照射强度,记录使用时间
5、【单选题】高压蒸汽灭菌法一般的压力及温度是( )
a、103kpa,121℃
b、103kpa,128℃
c、103kpa,130℃
d、137kpa,128℃
e、137kpa,130℃
6、【单选题】下列消毒剂,能杀灭芽孢的是( )
a、0.5%洗必泰
b、1%新洁尔灭
c、1%过氧乙酸
d、70%酒精
e、碘伏
7、【单选题】无菌物品的保管原则中错误的是( )
a、无菌物品和非无菌物品严格区分
b、应放在清洁干燥的橱柜内
c、注明名称及灭菌日期
d、物品疑有污染,不可使用
e、无菌包一经打开,剩余物品不再使用
8、【单选题】以下哪个区域是传染病区的半污染区( )
a、治疗室,库房
b、病人浴室,盥洗室
c、病区内走廊及化验室
d、病室,厕所
e、配餐室,更衣室
9、【单选题】浸泡无菌持物钳的消毒液,应浸泡在钳的( )
a、轴节以上1-2cm
b、轴节以上2-3cm
c、轴节以上4-5cm
d、轴节以下1-2cm
e、轴节以下2-3cm
10、【单选题】使用无菌容器时,做法错误的是( )
a、取物时,打开容器盖内面向上置于稳妥处
b、用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品
c、取出的无菌物品未用可放回容器内
d、取物后将盖反转向下盖严
e、手不能触及盖的边缘及内面
11、【单选题】取用无菌溶液时,应先核对( )
a、溶液有无混浊
b、瓶签
c、有效期
d、有无裂缝
e、瓶盖有无松动
12、【单选题】以下隔离原则正确的是( )
a、帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动
b、病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类
c、护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物
d、已经落在地上的物品均视为污染物品
e、传染源离开后所进行的消毒属随时消毒
13、【单选题】以下取用避污纸的方法正确的是( )
a、在页面抓取
b、掀页撕取
c、须掀起页面再抓取第2页
d、由别人代递
e、随意撕取
14、【单选题】使用隔离衣的正确方法是( )
a、穿脱隔离衣时要避免污染袖口
b、隔离衣潮湿后立即晾干
c、应完全盖住工作服
d、挂在走廊应外面向外
e、每周更换一次
15、【单选题】以下哪项处置护理人员可不必洗手( )
a、戴无菌手套前
b、脱手套后
c、处理污物前
d、护理感染病人后
e、输液前
16、【单选题】患者男性,40岁,在出差途中,不幸患肝炎住院,他需将自己的生病情况告知家人,信在寄出之前应先( )
a、用甲醛熏蒸
b、用氯胺液喷雾
c、高压蒸汽灭菌
d、用紫外线照射
e、过氧乙酸擦拭
17、【单选题】患者男性,19岁,左下肢外伤后,未得到正确处理,而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后,其敷料处理方法是( )
a、丢入污物桶后在集中处理
b、送焚烧炉焚烧
c、高压灭菌后在清洗
d、日光下暴晒后清洗
e、过氧乙酸浸泡后清洗
18、【单选题】患者女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
a、侵泡法
b、檫拭法
c、熏蒸法
d、喷雾法
e、干粉搅拌法
19、【单选题】炭疽病人接触过的被单应( )
a、先清洁后消毒
b、先消毒后清洗
c、先灭菌后清洗
d、先日光下曝晒后清洗
e、先清洗后日光下曝晒6小时
20、【单选题】刘某,38岁,不慎烧伤,程度为ⅲ度,面积达50%,入院后应采取( )
a、严密隔离
b、接触隔离
c、保护性隔离
d、呼吸道隔离
e、消化道隔离
21、【论述题】在进行无菌技术基本操作时，未经消毒的手不可接触的物品及区域有哪些？
22、【论述题】穿、脱隔离衣时，应如何有效防止污染的扩散？
4.2.6测试1、【单选题】不属于高热持续期的临床表现是( )
a、颜面潮红
b、皮肤灼热,口唇干燥
c、大量出汗
d、呼吸脉搏加快
e、尿量减少
2、【单选题】测量脉搏的首选部位是( )
a、颞动脉
b、肱动脉
c、桡动脉
d、足背动脉
e、颈动脉
3、【单选题】关于血压的生理性变化,__错误__的叙述是( )
a、小儿血压低于成年人
b、中年以前女性血压低于男性
c、清晨血压低于傍晚
d、上肢血压低于下肢
e、寒冷环境血压低于高温环境
4、【单选题】不宜测腋温的病人是( )
a、昏迷
b、热坐浴
c、极度瘦弱
d、呼吸困难
e、口鼻手术
5、【单选题】单位时间内脉率少于心率,多见于( )
a、颅内压增高
b、高热
c、洋地黄中毒
d、心房纤颤
e、心肌炎
6、【单选题】属于节律性异常的呼吸是( )
a、呼吸过速
b、深度呼吸
c、鼾声呼吸
d、蝉鸣样呼吸
e、潮式呼吸
7、【单选题】代谢性酸中毒的表现为( )
a、混合性呼吸困难
b、呼气性呼吸困难
c、吸气性呼吸困难
d、呼吸深大而规则
e、呼吸浅表而不规则
8、【单选题】测量血压时( )
a、袖带过窄测得血压值偏高
b、袖带过宽测得血压值偏高
c、袖带太紧测得血压值偏高
d、袖带过松测得血压值偏低
e、左上肢较右上肢血压略高
9、【单选题】为患者测血压时嘱其仰卧使肱动脉( )
a、平第 5 肋间
b、高于第 5 肋间
c、与心脏在同一水平
d、高于心脏水平
e、低于心脏水平
10、【单选题】记录血压方式正确的是( )
a、收缩压/舒张压
b、收缩压~舒张压
c、舒张压/ 收缩压
d、舒张压~收缩压
e、以上均可
11、【单选题】李某,入院7天,体温均在39.5~40.0℃,其热型是( )
a、间歇热
b、弛张热
c、波浪热
d、稽留热
e、不规则热
12、【单选题】王先生在测口腔温度时,不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是( )
a、了解咬破体温计的原因
b、检查体温计破损程度
c、清除口腔内玻璃碎屑
d、让病人喝500ml牛奶
e、给予电动吸引洗胃
13、【单选题】某病人,呼吸微弱,左半身偏瘫,呈昏迷状态,观察生命体征正确的方法是( )
a、测口温、右上肢血压、脉搏,听呼吸音响
b、测腋温、左上肢血压、脉搏,看胸部起伏
c、测腋温、右上肢血压、脉搏,置少许棉花于鼻孔前观察呼吸
d、测口温、右上肢血压、脉搏,置少许棉花于鼻孔前观察呼吸
e、以上均不对
14、【单选题】患者男性,25岁,因中暑体温上升至40.5ºc左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是( )
a、15分钟后
b、20分钟后
c、30分钟后
d、40分钟后
e、60分钟后
15、【单选题】某患者,女,60岁,诊断;“冠心病伴房颤”,主诉头晕,乏力,胸闷。为该患者测量脉搏的正确方法是( )
a、先测心率,后测脉搏
b、一人测心率,脉率,另一人报告医师
c、一人测心率,另一人测脉搏,同时测1min
d、先测脉搏,后测心率
e、一人发号施令,另一人测心率,脉搏
16、【单选题】某患者,男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/13.6kpa(150/97mrnhg),脉搏46次/分,此脉搏被称为( )
a、绌脉
b、洪脉
c、水冲脉
d、整脉
e、缓脉
17、【单选题】患者,女性。患肺炎球菌肺炎,口温 40℃, 脉搏 120 次 / 分,口唇干燥,下列护理措施 中不妥的是( )
a、卧床休息
b、b. 每日口腔护理 2 ~ 3 次
c、鼓励饮水
d、冰袋放于头顶、足底处
e、每 4 小时测体温 1 次
18、【单选题】该患者出现了( )
a、二联律
b、三联律
c、脉搏短绌
d、心动过缓
e、脉搏异常
19、【单选题】给该患者测量脉搏时下述不正确的是( )
a、常用桡动脉
b、不用拇指诊脉
c、测量时间30 秒
d、有剧烈活动时应先休息
e、一名护士测心率,一名护士测脉率
20、【论述题】促进患者散热的措施有哪些？
21、【论述题】如何对高热病人进行护理？
22、【论述题】测量体温的注意事项有哪些？
23、【论述题】异常脉搏的评估。
24、【论述题】临床上异常呼吸应从哪些方面进行评估？
25、【论述题】异常血压的护理。
26、【论述题】如何正确测量体温、脉搏、呼吸、血压？
4.3.11测试1、【单选题】易氧化和遇光变质,需装在密盖瓶中保存的药物是( )
a、巴比妥
b、氨茶碱
c、甲氧氯普胺(胃复安)
d、糖衣片
e、地西泮(安定)
2、【单选题】抢救青霉素过敏休克病人时,首选的药物为( )
a、盐酸异丙嗪
b、去肾上腺素
c、盐酸肾上腺素
d、异丙肾上腺素
e、盐酸去甲肾上腺素
3、【单选题】破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的( )
a、分2次量,平均每隔20min注射1次
b、分3次量,平均每隔20rain注射1次
c、分4次量,平均每隔20min注射1次
d、分3次量,注射量由少到多,平均每隔20min注射1次
e、分4次量,注射量由少到多,平均每隔20min注射1次
4、【单选题】药效发挥最快的给药途径是( )
a、口服给药
b、静脉注射
c、吸入给药
d、皮下注射
e、皮肤给药
5、【单选题】应放置于冰箱冷藏的药物是( )
a、肾上腺素
b、胎盘球蛋白
c、氨茶碱
d、地西泮
e、甲氧氯普胺(胃复安)
6、【单选题】宜饭前服用的药物是( )
a、维生素e
b、胃蛋白酶合剂
c、止咳合剂
d、庆大霉素
e、先锋霉素
7、【单选题】护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察( )
a、胃肠道反应
b、是否成瘾
c、心率、心律
d、体温
e、血压
8、【单选题】内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签( )
a、蓝色
b、红色
c、黑色
d、绿色
e、黄色
9、【单选题】连续使用超声波雾化吸入治疗时,雾化器水槽内的水温不宜超过( )
a、30℃
b、40℃
c、50℃
d、60℃
e、70℃
10、【单选题】在肌内注射时,如需两种药物混合注射,应首先注意的是( )
a、药物有无配伍禁忌
b、药物的有效期
c、安瓿有无裂痕
d、药物的刺激性
e、药物的粘稠度
11、【单选题】2岁以下的婴儿肌内注射时,最好不选用( )
a、臀大肌
b、上臂三角肌
c、臀中肌
d、股外侧肌
e、臀小肌
12、【单选题】臀大肌肌内注射时,为使肌肉松弛,应采取的姿势为( )
a、俯卧位,足尖分开,足跟相对
b、侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直
c、侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
d、坐位时,应选择较矮坐凳
e、仰卧位,足尖分开,足跟相对
13、【单选题】患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱tat肌肉注射,立刻执行。患者行tat过敏试验,结果阳性,正确的做法是( )
a、禁用tat注射
b、备好抢救物品,直接注射tat
c、注射肾上腺素等药物抗过敏
d、采用脱敏疗法注射tat
e、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
14、【单选题】患者女性,23岁,注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷。面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药物是( )
a、异丙嗪
b、尼可刹米
c、氢化可的松
d、盐酸肾上腺素
e、去甲肾上腺素
15、【单选题】患者女性,50四,因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是
a、维生素
b、罗红霉素
c、维生素b1
d、复方甘草口服液
e、乙酰半胱氨酸胶囊
16、【单选题】对于tat过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是( )
a、停止注射tat
b、采用脱敏疗法注射tat
c、再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验
d、注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏
e、先准备好抢救器械,然后直接注射tat
17、【单选题】患者女性,60岁,因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25㎎,每日一次,护士发药时应特别注意( )
a、研碎药片再喂服
b、服药后不宜多饮水
c、给药前测量脉率
d、叮嘱患者按时服药
e、患者服药后再离开
18、【论述题】在给药过程中，护士如何遵循安全用药的原则?
19、【论述题】如何减轻患者注射时的疼痛？
20、【论述题】皮内注射时应该注意些什么？
21、【论述题】肌内注射时应该注意些什么？
22、【论述题】试分析静脉注射失败的常见原因。
23、【论述题】雾化吸入的方法有哪些？分别有哪些作用？
24、【论述题】简述青霉素过敏性休克的临表现和处理方式。
4.4.3测试1、【单选题】输液引起的空气栓塞致死原因是
a、栓子阻塞肺动脉入口
b、栓子阻塞肺静脉入口
c、栓子阻塞主动脉人口
d、栓子阻塞上腔静脉入口
e、栓子阻塞下腔静脉入口
2、【单选题】在输血前准备时,下列哪项是错误的
a、抽取血标本作血型鉴定
b、采血时禁止同时采集两位病人的血标本
c、从血库取血时应认真核对
d、应检查血的质量
e、若血的温度太低,可在热水中稍加温
3、【单选题】最严重的输血反应是
a、发热反应
b、过敏反应
c、溶血反应
d、大量输血后反应
e、疾病感染
4、【单选题】在以下操作中错误的是
a、检查血库质量,血浆呈红色,不能使用
b、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入
c、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
d、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
e、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
5、【单选题】输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是
a、输入致热物质
b、输入速度过快 c.输入药液浓度过高 d.输入空气栓子 e.输入变质液体
6、【单选题】输血时患者发生溶血反应,处理方法错误的是
a、停止输血
b、双侧腰部热敷
c、碱化尿液
d、视需要用升压药
e、闭尿者增加入水量
7、【单选题】当发生溶血反应,护士首先应
a、停止输血
b、通知医生
c、0.1%盐酸。肾上腺素皮下注射
d、给患者平卧位
e、热水袋敷双侧腰部
8、【单选题】静脉输液的速度,成人一般为(滴/分)
a、40~60
b、60~80
c、20~40
d、80~100
e、100~110
9、【单选题】肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是
a、使毛细血管扩张
b、提高肺泡内氧分压
c、降低肺泡表面张力
d、防止肺部感染
e、降低肺泡内泡沫的表面张力
10、【单选题】急性肺水肿的治疗措施不包括
a、立即使病人端坐,两腿下垂
b、高流量氧气吸人
c、使用镇静剂、强心药、利尿剂
d、大量输液并使用抗生素,预防感染
e、必要时四肢轮流结扎
11、【单选题】输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是
a、抬高输液架,增加压力
b、用手按压输液管,使针头通畅
c、注射器抽吸药液后加压冲通针头
d、更换针头,重新穿刺
e、调整针头位置
12、【单选题】临床上最常见的输液反应是
a、静脉炎
b、肺水肿
c、心力衰竭
d、发热反应
e、过敏反应
13、【单选题】静脉输液时预防静脉炎发生的原则是
a、输液的速度不要太快
b、液量不要过多
c、避免感染和减少对血管壁的刺激
d、输液前使用抗组织胺类的药物
e、输液前使用激素类药
14、【单选题】墨菲氏滴管内液面自行下降的原因是
a、墨菲氏滴管有裂缝
b、输液管管径粗
c、患者肢体位置不当
d、输液速度过快
e、压力过大
15、【单选题】因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是
a、减慢滴速
b、加压输液
c、抬高输液瓶
d、局部血管进行热敷
e、调整肢体位置
16、【单选题】输液引起急性肺水肿的典型症状是
a、发绀、胸闷
b、心悸、烦躁不安
c、胸痛、咳嗽
d、呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
e、面色苍白、血压下降
17、【单选题】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是
a、5%的葡萄糖溶液
b、10%的葡萄糖溶液 c.0.9%的氯化钠溶液 d.5%的碳酸氢钠溶液 e.低分子右旋糖酐
18、【单选题】由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性 痰,下列急救措施中何项不妥
a、立即停止输液
b、b.高流量吸氧
c、c.置左侧卧位和头低足高位
d、四肢轮流结扎
e、遵医嘱给予强心剂和利尿剂
19、【单选题】输液时,液体滴人不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应
a、改变针头位置
b、提高输液瓶
c、用手挤压橡胶管,使针头通畅
d、局部热敷
e、更换针头重新穿刺
20、【单选题】输入两袋血之间应输入少量的溶液是
a、0.9%6氯化钠液
b、5%葡萄糖氯化钠液
c、4%枸橼酸钠生理盐水
d、10%葡萄糖酸钙溶液
e、5%葡萄糖溶液
21、【论述题】常用的输液部位有哪些？
22、【论述题】输液过程中溶液不滴的原因及处理方法?
23、【论述题】如何调节输液的点滴速度?
24、【论述题】输血前应做好哪些准备工作?
4.5.3测试1、【论述题】热疗的目的和禁忌有哪些？
2、【论述题】冷疗的目的和禁忌有哪些？
4.6.5测试1、【单选题】不符合标本采集原则的是
a、按医嘱送检各种标本
b、采集前重新认真核对
c、常规注明采集时间
d、培养标本需放无菌容器中
e、掌握正确的采集方法
2、【单选题】血培养标本一般的取血量为
a、2ml
b、4ml
c、5ml
d、8ml
e、10ml
3、【单选题】生化检验的血标本应在什么时候采集
a、清晨空腹
b、餐前半小时
c、餐后半小时
d、临睡前
e、没有时间限制
4、【单选题】血标本采集法错误的一项是
a、血清标本应避免震荡，防止溶血
b、全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀
c、若需抽取空腹血，应提前告知病人禁食
d、严禁在输血针头处取血标本
e、同时抽取不同种类的血标本，应先注入干燥试管，最后注入培养管
5、【单选题】亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量应为
a、1-5ml
b、2-5ml
c、5-8ml
d、8-10ml
e、10-15ml
6、【单选题】采集血清标本容器需用
a、肝素抗凝管
b、清洁干燥管
c、液体石蜡抗凝管
d、盛草酸钠瓶
7、【单选题】若同时抽取几个项目的血液标本时首先应注入
a、抗凝试管
b、干燥试管
c、血培养瓶
d、石蜡油瓶
e、枸橼酸钠瓶
8、【单选题】血标本采集法下列错误的一项是
a、血清标本应防止试管内凝血
b、血气分析应备干燥注射器
c、血糖标本应空腹采血
d、血培养标本应在使用抗生素之前采血
e、全血标本防震荡
9、【单选题】下列除哪项外均是留常规痰标本的目的
a、检查痰的一般性状
b、查找虫卵
c、查找细胞
d、确定病菌
e、协助呼吸道疾病的诊断
10、【单选题】做真菌培养时，取分泌物的部位是
a、双侧腭弓
b、溃疡面
c、咽部
d、扁桃体
e、舌面
11、【单选题】测定肌酐时，加用的防腐剂是
a、甲醛
b、甲苯
c、稀盐酸
d、浓盐酸
e、乙酚
12、【单选题】做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本
a、晨尿
b、12h尿量
c、24h尿量
d、上午10时尿液
e、与时间无关
13、【单选题】尿标本中加防腐剂浓盐酸，是用于
a、尿蛋白定量
b、尿糖定性
c、尿浓缩查结核杆菌
d、尿17一羟类固醇检查
e、尿细胞计数
14、【单选题】糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是
a、留清晨第～次尿约100ml
b、随时留尿．100ml
c、饭前留尿100ml
d、留24h尿
e、用留取中段尿法留尿100ml
15、【单选题】留取中段尿的正确方法是
a、尿量不宜太多，3ml即
b、尿量不宜太少，需10m1 15(上
c、女病人一定要取坐位
d、必须留晨起第一次尿
e、尿内勿混有消毒液
16、【单选题】下列标本须在患者使用抗生素前采集的是
a、全血标本
b、血清标本
c、常规标本
d、培养标本
e、24小时尿标本
17、【单选题】关于标本采集的叙述不正确的是
a、尿糖定性，留12小时尿标本
b、尿妊娠实验，留清晨第一次尿
c、痰培养标本，采集前先激口
d、大便查阿米巴原虫，便盆应先加温
e、咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物
18、【单选题】学生小菲要为老师找防腐剂，进行尿17－羟类固醇、 17-酮类固醇检査，请问以下合适的是
a、二甲苯
b、甲醛
c、浓盐酸
d、浓硫酸
e、麝香草酚
19、【单选题】护生小王要为尿糖定性测定的患者取尿标本，请帮她选择合适的时间
a、首次晨尿
b、随机尿
c、餐后尿
d、3小时尿
e、12小时尿
5.1.6测试1、【单选题】病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断( )
a、面色苍白
b、瞳孔散大
c、皮肤紫绀
d、大动脉搏动消失
e、收缩压0mmhg
2、【单选题】胸外心脏按压的部位是( )
a、胸骨上段
b、胸骨中段
c、胸骨下1/2的中点
d、胸骨中、上1/3交界处
e、胸骨中、下1/3交界处
3、【单选题】服毒后,最佳洗胃时间是( )
a、6小时内
b、7小时内
c、8小时内
d、9小时内
e、10小时内
4、【单选题】强酸强碱中毒病人应采取( )
a、口服催吐法洗胃
b、谨慎洗胃
c、尽快洗胃
d、清水洗胃
e、禁忌洗胃
5、【单选题】心肺复苏作为最主要的急救技术之一,主要包括( )
a、开放气道,人工呼吸,胸外心脏按压
b、人工呼吸,胸外心脏按压,电除颤
c、胸外心脏按压,静脉输液,电除颤
d、吸痰,仍呼吸,胸外心脏按压
e、心电图检查,人工呼吸,电除颤
6、【单选题】病人处于熟睡状态,经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话 含糊或答非所问,停止刺激后即又进入熟睡,这种意识障碍属于( )
a、嗜睡
b、b.意识模糊
c、昏睡
d、昏迷
e、谵妄
7、【单选题】有机磷中毒时病人的瞳孔变化是( )
a、双侧缩小
b、双侧扩大
c、双侧大小不等
d、一侧扩大固定
e、双侧同向偏斜
8、【单选题】钱女士,女,37岁。婚姻破裂后服毒,清醒合作。应采取哪种洗胃方法( )
a、口服催吐法
b、漏斗胃管洗胃法
c、电动吸引器洗胃法
d、注洗器洗胃法
e、自动洗胃机洗胃法
9、【单选题】患者女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行cpr。护士评估患者的重点内容是( )
a、表情
b、尿量
c、肌张力
d、大动脉搏动
e、中心静脉压
10、【单选题】患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,为患者洗胃首选( )
a、温开水
b、生理盐水
c、2%碳酸氢钠
d、4%碳酸氢钠
e、1:15000高锰酸钾溶液
11、【单选题】护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是( )
a、用力拍打患者,触摸桡动脉
b、用力拍打患者,触摸面动脉
c、轻拍并呼喊患者,触摸桡动脉
d、轻拍并呼喊患者,触摸面动脉
e、轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉
12、【单选题】患者女性,25岁,夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕动,口唇有疱诊,面色潮红,测体温39℃,该患者属于( )
a、急性面容
b、慢性面容
c、病危面容
d、休克面容
e、恶性面容
13、【单选题】患者女性,52岁,与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为( )
a、100~200ml
b、200~300ml
c、300~500ml
d、400~600ml
e、500~700ml
14、【单选题】患者男性,45岁,肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属( )
a、狂躁
b、谵妄
c、浅昏迷
d、意志模糊
e、精神错乱
15、【单选题】患者男性,48岁,突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为( )
a、嗜睡
b、昏睡
c、浅昏迷
d、深昏迷
e、意识模糊
16、【论述题】危重病人应观察那些内容？
17、【论述题】简述洗胃法的注意事项。
18、【论述题】简述心肺复苏的指征。
6.2.3测试1、【单选题】护理文件书写的基本要求不包括
a、记录及时准确
b、内容简明扼要
c、描写形象生动
d、医学术语正确
e、记录者签全名
2、【单选题】下列哪项不属于医嘱的内容
a、护理级别
b、病人体位
c、隔离种类
d、病人饮食
e、护理计划
3、【单选题】临时备用医嘱的有效时间是
a、4h内
b、12h内
c、18h内
d、20h内
e、24h内
4、【单选题】体温的正确绘制不包括
a、腋温用蓝色笔划叉
b、口温用蓝色笔划圆点
c、肛温用蓝色笔划圆圈
d、物理降温后体温用红圈表示
e、物理降温前后体温用红直线相连
5、【单选题】即刻执行的医嘱一般在医嘱开出后到执行的时间是
a、5min
b、10min
c、15min
d、20min
e、30min
6、【单选题】有效期在24h以上的医嘱是
a、肥皂水灌肠st
b、二级护理
c、安定5mg hs sos
d、血常规
e、e.x线胸片
7、【单选题】临时备用医嘱是
a、低盐饮食
b、测血糖st
c、雾化吸入qd
d、哌替啶50mg im q6h prn
e、索米痛0.5g po sos
8、【单选题】有关执行口头医嘱不妥的是
a、一般情况下不执行
b、在手术及抢救过程中可执行
c、医生说两遍,护士即可执行
d、药物经核对后再用
e、执行后要及时补写医嘱
9、【单选题】刘先生患急性阑尾炎住院,护士在为其安排病历时,放在第一页的是
a、住院病历k8凯发首页
b、医嘱单
c、体温单
d、化验单
e、入院记录
10、【单选题】书写病室报告时,首先报告的是
a、出院病人
b、大手术后病人
c、危重病人
d、新入院病人
e、特殊检查治疗病人
11、【单选题】病室护理交班报告的内容不包括
a、病情变化
b、特殊抢救措施
c、书写者签全名
d、病危通知时间
e、病人动态
12、【单选题】死亡病人病历排列k8凯发首页是
a、体温单
b、病程记录
c、医嘱单
d、住院病历k8凯发首页
e、出院记录
13、【单选题】以下哪项不属于40~42℃之间相应的时间栏内填写的内容
a、入院
b、死亡
c、出院
d、手术
e、化疗
14、【单选题】病区报告书写顺序是
a、新人院的病员→重点护理的病员→离开病区的病员
b、重点护理的病员→新人院的病员→离开病区的病员
c、离开病区的病员→新人院的病员→重点护理的病员
d、重点护理的病员→离开病区的病员→新人院的病员
e、新人院的病员→离开病区的病员→重点护理的病员
15、【单选题】重整医嘱错误的一项是
a、在最后一项医嘱下用红墨水钢笔划一竖线至最后一行空格
b、在红线下用蓝墨水钢笔写上“重整医嘱”
c、重整医嘱由护士书写
d、抄录医嘱字迹要清楚、准确、自己核对
e、手术或转科病人,需要重整医嘱
16、【单选题】当医嘱的内容不清时,护士应
a、拒绝执行
b、与本班护士商量后执行
c、询问护士长后执行
d、凭自己的经验执行
e、询问主治医生后执行
17、【单选题】刘欢,男,38岁,因哮喘入院,医嘱“中流量吸氧prn”,此医嘱属于
a、长期医嘱
b、长期备用医嘱
c、临时医嘱
d、临时备用医嘱
e、立即执行医嘱
18、【单选题】处理停止医嘱时,错误的做法是
a、注销相应的执行单
b、在停止栏内注明停止时间
c、注销各种卡片
d、用红笔写“取消”时间
e、注销各种治疗单
19、【单选题】下列不属于长期医嘱的项目是
a、内科护理常规
b、半流质饮食
c、青霉素80万单位im bid
d、肥皂水灌肠明晨
e、地西泮5mg po qn
20、【单选题】下列哪种病人不需要书写护理观察记录单
a、危重病人
b、肾移植术后病人
c、低热病人
d、需严密观察病人
e、需要记录出入量者
21、【论述题】如何进行体温单的绘制?
22、【论述题】怎样区分和处理长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱？
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